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Aspirando legionellas

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Colheita de aerossóis em fontes decorativas, para pesquisa de legionellas.
Na fotografia, Técnicas de Saúde Ambiental Nélia Rosa e Sofia Fernandes.

A (nova) Doença dos Legionários

Foi publicado no sítio dos “Médicos de Portugal” um artigo do colega Sérgio Lourenço (Técnico de Saúde Ambiental), retirado do Jornal do Centro de Saúde de Carnaxide e cuja leitura propomos, algumas linhas abaixo.
Porque sabemos que muitos desconhecem que o normativo Prevenção nos Estabelecimentos Hoteleiros da Doença dos Legionários foi actualizado em Junho deste ano, sugerimos que façam o seu download e o leiam.
Em relação ao vosso local de trabalho não sei, mas nós por cá, e no que diz respeito à água quente sanitária, ela é recirculante, dispondo o sistema de um depósito de aquecimento. Eu, na qualidade de elemento da Comissão de Controlo de Infecção desta unidade de saúde, tenho alguns cuidados em relação a este e outros sistemas/equipamentos associados a esta questão. E vocês?

«O agente da infecção pode encontrar-se na água quente sanitária (chuveiros, banheiras, jacuzzis), nos sistemas de ar condicionado, nos aparelhos de aerossóis, ou nas fontes decorativas. A doença não se transmite de pessoa para pessoa, nem pela ingestão de água contaminada. Alguns dos sintomas são o cansaço, a dor muscular e as dores de cabeça. Veja como evitá-la.

O ano era o de 1976. Em Filadélfia, nos Estados Unidos da América, decorria uma convenção da American Legion (Legião Americana), quando várias pessoas que assistiam ao evento apresentaram sintomas que se assemelhavam aos da gripe. Mais tarde, veio a confirmar-se que este seria um surto de Doença dos Legionário, também conhecida por Legionelose. Apesar de não ser o primeiro caso documentado – o primeiro registo data de 1947 -, foi este surto que deu origem ao nome da doença.

Mas o que é isto da Doença dos Legionários?? Trata-se de uma pneumonia provocada por bactérias da espécie Legionella, a qual surge habitualmente de forma aguda e pode até, nos casos mais graves, conduzir à morte.

A bactéria Legionella encontra-se nos ambientes aquáticos naturais, tais como lagos e rios. No entanto, pode colonizar os sistemas artificiais de abastecimento de água, desde que encontre as condições favoráveis à sua multiplicação tais como a existência de nutrientes na água (biofilmes), estagnação da água (grandes reservatórios, tanques) e factores físico-químicos (temperatura, pH e corrosão das condutas). Vários estudos realizados indicam que o agente da infecção encontra-se preferencialmente na água quente sanitária (chuveiros, banheiras, jacuzzis), nos sistemas de ar condicionado, nos aparelhos de aerossóis ou nas fontes decorativas.

A infecção transmite-se por via aérea respiratória, através da inalação de gotículas de água (aerossóis) contaminadas com bactérias. Para as mentes mais alarmistas, é importante referir que a doença não se transmite de pessoa para pessoa, nem pela ingestão de água contaminada.

As primeiras manifestações clínicas surgem, em regra, cinco ou seis dias após a contaminação. O período de incubação pode variar, no entanto, de dois a dez dias.

Como prevenir a contaminação
A estratégia principal de prevenção da Doença dos Legionários consiste em evitar o desenvolvimento de condições que favoreçam a multiplicação de bactérias Legionella, nomeadamente nos sistemas e redes de água, e nos sistemas e condutas de ar condicionado. Assim, é de extrema importância a manutenção e limpeza regulares dos sistemas de ar condicionado bem como dos sistemas e redes de água, de modo a evitar a formação de nichos de bactérias.

Factores de risco
Os factores de risco incluem o tabagismo, doenças subjacentes (insuficiência renal, cancro, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crónica ou alcoolismo), ou doenças que debilitem o sistema imunitário ou que imponham a medicação com corticóides ou quimioterapia.

Sintomas
– Rigidez e dor muscular
– Dor articular
– Cansaço
– Desconforto generalizado, inquietude ou mal-estar
– Dores de cabeça
– Febre
– Calafrios e tremores
– Tosse sem expectoração
– Tosse com sangue
– Falta de ar
– Dor torácica
– Falta de apetite
– Diarreia
– Ataxia (falta de coordenação)

Para os mais curiosos
A Legionella é um microorganismo, em forma de pequeno bastão, Gram negativo, não formador de esporos, que abriga uma espécie patogénica de grande importância para o homem moderno, a Legionella pneumophila, que causa a Doença dos Legionários. Este microorganismo foi reconhecido em 1979 e, até ao momento, estão descritas 52 espécies, as quais compreendem um número de serogrupos superior a 70.

Em Portugal a Doença dos Legionários foi pela primeira vez descrita em 1979, e a
doença é de declaração obrigatória desde 1999.

A doença atinge preferencialmente adultos com mais de 50 anos, sendo rara a incidência em pessoas com menos de 20 anos. De referir que a doença afecta duas a três vezes mais os homens do que as mulheres. Podem ocorrer casos da doença durante todo o ano. No entanto, são mais frequentes no Verão e Outono.

A taxa de mortalidade entre os pacientes com este tipo de pneumonia é de cerca de 15%, mas esse número aumenta de acordo com as doenças subjacentes.»

Para mais informações visitem (mais uma vez) o Microsite da Doença dos Legionários.

Sociedade Portuguesa de Saúde Ambiental

O sítio na internet da Sociedade Portuguesa de Saúde Ambiental (SPSA) tem novo visual.
Actualmente já dispõe de um espaço onde promove a divulgação de algumas actividades que se propõe realizar. A saber:
  • Acção de formação “Segurança Biológica e Química em Unidades Laboratoriais”;
  • Ciclo de colóquios “Saúde Ambiental é…”;
  • Encontro Internacional; etc…
Pretendem ainda, entre outras coisas, promover a publicação/divulgação de artigos científicos e a criação de uma newsletter.

Também já é possível saber “quem somos” (um espaço onde é evidenciada a missão, os valores, a vissão e a organização da SPSA), qual a consituição dos órgãos sociais e consultar os estatutos da sociedade.

No campo da “inscrição” têm ainda acesso às FAQ’s (frequently asked questions), onde poderão ver respondidas algumas questões.

Olhando a Saúde Ambiental

Hoje início aqui a rúbrica “Saúde Ambiental” na blogosfera.

Para já, ainda não são muitos os blogues e sítios na internet onde é feita referência ao “Saúde Ambiental. Salud Ambiental. Environmental Health. Santé Environnementale. Desempenhos de um Técnico de Saúde Ambiental.“, mas já há alguns onde constamos nas hiperligações “definitivas” (vulgus blogroll) e que irão, a partir de hoje, merecer destaque.

Começo por vos apresentar a Susana (é apenas por este nome que a conheço) e o seu “Olhares Meus“, onde constamos na lista de “Outros Olhares”.

A Susana é (recém) formada em Engenharia Biológica pelo Instituto Superior Técnico e passou grande parte deste ano no Departamento da Food Science da LIFE, na Universidade de Copenhaga, no âmbito do programa Erasmus, no reino da Dinamarca.

Para os mais curioso, sugiro também uma visita ao “Susana em Copenhaga“. Prometo que vale a pena.

Foi ali que desenvolveu o seu projecto que se baseou num “estudo de libertação/retenção de aromas (morango e baunilha, em princípio) a diferentes temperaturas em matrizes (géis) com beta-glucano provenientes de várias fontes, usando técnicas de cromatografia gasosa.”

Susana, obrigado pela referência e boa sorte na labuta profissional que se perspectiva.

Calentamiento Global (Aquecimento Global)

Porque é tempo de nos preocupar-mos com o meio ambiente e o futuro do planeta.
Vídeo produzido pela Omnilife (gente que cuida de gente), com um forte componente pedagógico e cujo visionamento vos proponho.

E agora, para aqueles que não conseguiram ver o filme… leiam-no!
«Talvez pienses que nada de esto tiene que ver contigo, talvez veas esto y pienses es la naturaleza, talvez cuando escuchas el termino calentamiento global piensas en peliculas de ciencia ficcion, en grupos ambientalistas radicales o peor aun que faltan muchos años para que se convierta en realidad, talvez sigas estando equivocado.

La tierra es nuestro planeta, la capa que lo rodea es la atmosfera, su funcion es atrapar alguno de los rayos del sol y mantenerlos dentro del planeta para conservar una temperatura de 15ºC. De lo contrario los rayos se escaparian y nuestro planeta bajaria su temperatura a -18ºC. Esto se conoce como efecto invernadero y es producido por gases como el Vapor de Agua(H2O), Dióxido de Carbono(CO2), Metano(CH4), Oxidos de Nitrogeno(NOx), Ozono(O4), Clorofluorocarburos(CFC’s) y en una proporcion adecuada los su cometido pero si aumentan su concentracion los rayos del sol no pueden escapar y la temperatura del planeta se eleva con repercuciones desastrosas.

CONCENTRACION DE DIOXIDO DE CARBONO Y TEMPERATURA PROMEDIO DEL 2000(30ºC) Y EL NIVEL DE DIOXIDO DE CARBONO EN LA ATMOSFERA ACTUALMENTE(50ºC).

¿Porque aumenta los gases de invernaderos?
TRES FACTORES FUNDAMENTALES.
1) la quema de combustibles fociles;
2) la destruccion de bosques que absorven el dioxido de carbono;
3) aumento de la poblaicon.

Todo es un sirculo vicioso, la poblacion del mundo aumenta, lo cual supone una mayor demanda de comida,agua y recursos naturales, los arboles consumen un gran porcentaje de las emanaciones de dioxido de carbono, pero actualmente estamos destruyentos los bosques y selvas, los pulmones de nuestro planeta por satisfaces nuestras demandas.

TECNOLOGIAS OBSOLETAS:
El ser humano todavia utilisa plantas a bace de carbon para genera energia esto se traduce en dos mil quinientos millones de toneladas de dioxido de carbono al año que se expulsan al ambiente.

El uso execibo del automovil genera mil quinientos millones de toneladas de dioxido
de carbono que se van directo a la atmosfera.

¿Que consecuencias trae consigo el calientamiento global?
Al quedar atrapados mayores rayos del sol en el planeta esto ocasiona sequias, escacez de agua y paradogicamente el calientamiento global tambien produce lluvias e inundaciones mas severas.

¿POR QUE?
Los rayos del sol aumentan la temperatura de los oceanos y esto provoca mayor evaporacion y precipitaciones mas severas, pero cuando un huracan entra en contacto con aguas mas calidad, sucede lo peor, el aumento en las temperaturas ocasiona tambien que los polos se descongelen y como consecuencia mas agua dulce entra al mar, esto aumenta el nivel del mar provocando inundaciones severas si el nivel del mar subiera seis metros arrasaria con lugares como florida, san francisco, holanda, beijing, calcuta, bangladesh y en mexico a tamauripas, veracruz, tabasco, canvecha.

Puedes seguir engañandote, puede seguir pensando “aun ahi tiempo para cambiar”…PERO ESO NO ES SIERTO, tenemos que empesar a actuar ahora.

UNOS SENCILLOS PUNTOS PARA AYUDAR AL PLANETA:
1. cambien las ampolletas por las ahorrativas;
2. apagar los aparatos electricos;
3. reducirel uso de calentadores electricos y calefactores;
4. si se puede usar autos hibdridos,o electrico o que de unos 17 litros por litro;
5. ruedas del auto bien infladas y comparte el automovil;
6. caminar o usar la bicicleta para tramos cortos;
7. usar menos agua caliente al bañarse;
8. lava la ropa con agua fria o tibia;
9. recicla y separa la basura;
10. PLANTA UN ARBOL.

Estamos acabando con el planeta este mundo maravilloso que tantos nos ha dado, pero aun estamos a tiempo, pero tenemos que cambiar nuestra manera de pensar y actuar….AHORA.

“ES TIEMPO DE PREOCUPARNOS POR NUESTRO FUTURO”»

Cortesia da colega Filomena Sampaio